Hvad er skulderinstabilitet?
Skulderinstabilitet betyder, at skulderleddet føles løst, går delvist ud af led (subluxation) eller har været ude af led ved skade. Det giver ofte uro, smerter og nedsat tillid til armen ved kast, løft eller pludselige bevægelser. Hos Klinik for Manuel Medicin i Vojens vurderer vi stabilitet, styrke og bevægekæde fra skulder til bryst – for patienter fra Vojens, Haderslev, Kolding og Sønderjylland.
Symptomer
- Fornemmelse af, at skulderen “går ud” eller glider
- Smerter ved kast, arbejde over hovedet eller pludselige bevægelser
- Nedsat styrke og undgåelse af visse bevægelser
- Eventuel hævelse eller ømhed efter tidligere luxation
- Klikken eller ubehag ved bestemte stillinger
Årsager
- Tidligere skulderluxation eller skulderfraktur
- Overbelastning ved gentagen kast eller arbejde over skulderhøjde
- Slappe eller skadede ledbånd – fx efter SLAP-læsion
- Muskelubalance mellem rotator cuff og større skuldermuskler
- Hypermobilitet i led generelt
Undersøgelse
Vi tester stabilitet, styrke og smertemønster. Ved tegn på alvorlig strukturskade eller gentagne luxationer kan vi anbefale videre udredning hos læge eller ortopæd. Mange tilfælde kan trænes konservativt, men ikke alle.
Behandling
- Stabilitetstræning for rotator cuff og skulderblad
- Gradvis opbygning af belastning og bevægelser
- Manuel behandling af skulder, bryst og nakke for bedre kontrol
- Vejledning i sport og arbejde, så ledet ikke provokeres unødigt
Kirurgi kan blive aktuelt ved gentagne udgange af led – det vurderes uden for klinikken.
Prognose
Mild til moderat instabilitet kan ofte forbedres markant med målrettet træning over måneder. Efter alvorlig luxation tager genoptræning længere, og nogle har brug for operation. Realistisk forventning og tålmodig opbygning er centrale.